A さんは、妊婦健康診査でHBs 抗原陽性、HBe 抗原陽性を指摘された。母子感染予防策で正しいのはどれか。2 つ選べ。…
午前 第40問
A さんは、妊婦健康診査でHBs 抗原陽性、HBe 抗原陽性を指摘された。母子感染予防策で正しいのはどれか。2 つ選べ。
- (1)予定帝王切開で分娩を行う。
- (2)出産直前の母体にγ-グロブリンを投与する。
- (3)出生直後の児にB 型肝炎ワクチン接種を行う。
- (4)生後2 か月で抗HBs ヒト免疫グロブリンを児に投与する。
- (5)出生12 時間以内に抗HBs ヒト免疫グロブリンを児に投与する。次の文を読み41～43 の問いに答えよ。A さん（30 歳、1 回経産婦）は、妊娠37 週の妊婦健康診査でB 群溶血性連鎖球菌〈GBS〉陽性であったが、それ以外の妊娠経過に異常はなかった。妊娠40 週5 日の午後10 時にA さんは電話で「午後4 時くらいから不規則に子宮収縮がありましたが、午後7 時からは規則的に15 分間隔になり、今も変わりません。生理痛のような痛みがあります。昨日の妊婦健康診査で、子宮の出口は2 cm 開いていると言われました。昨日から褐色のおりものがありますが、破水はしていません。いきみたい感じはありません」と落ち着いて話した。
正答 (3)(5)
正答は (3)と(5) です。
この設問は「適切なもの」を選ぶ形式です。つまり 「出生直後の児にB 型肝炎ワクチン接種を行う。」と「出生12 時間以内に抗HBs ヒト免疫グロブリンを児に投与する。次の文を読み41～43 の問いに答えよ。A さん（30 歳、1 回経産婦）は、妊娠37 週の妊婦健康診査でB 群溶血性連鎖球菌〈GBS〉陽性であったが、それ以外の妊娠経過に異常はなかった。妊娠40 週5 日の午後10 時にA さんは電話で「午後4 時くらいから不規則に子宮収縮がありましたが、午後7 時からは規則的に15 分間隔になり、今も変わりません。生理痛のような痛みがあります。昨日の妊婦健康診査で、子宮の出口は2 cm 開いていると言われました。昨日から褐色のおりものがありますが、破水はしていません。いきみたい感じはありません」と落ち着いて話した。」の2つが正しい内容で、残りの選択肢には誤りが含まれています。
出典：2025年（令和7年） 助産師国家試験 問40（厚生労働省 公表）
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