次のうち，Ａさんの正常時の便の性状として，最も適切なものを1 つ選びなさい。…
総合問題 第120問
〔事例〕Ａさん（42 歳，男性）は，知的障害がある。父親（72 歳）と二人暮らしをしている。半年前，Ａさんに血便がみられたため病院を受診したところ，大腸がん（colorectal cancer）と診断され，Ｓ状結腸ストーマを造設した。パウチの交換に支援が必要となり，退院後は父親が自宅で介護をしていた。父親の介護負担が大きくなったため，居宅介護（ホームヘルプサービス）を利用することになった。次のうち，Ａさんの正常時の便の性状として，最も適切なものを1 つ選びなさい。
- (1)水様から粥状
- (2)流動状から液状
- (3)半流動から粥状
- (4)泥状から軟便
- (5)軟便から固形状
正答 (5)
正答は (5)。最も適切なのはこれです。
大腸では、内容物が進むにつれて水分が吸収され、便は少しずつ硬くなります。Ｓ状結腸は大腸の終わりに近い部分で、ここに届くまでに水分の多くが吸収されているため、Ｓ状結腸ストーマから出る便は、軟便から固形状になります。
【ほかの選択肢】
(1) 水様から粥状 水分が多く、回腸ストーマなど、より口側につくったストーマでみられる性状です 誤り
(2) 流動状から液状 水分が多く、回腸ストーマや上行結腸ストーマでみられる性状です 誤り
(3) 半流動から粥状 Ｓ状結腸に届く前の、まだ水分が十分に吸収されていない段階の性状です 誤り
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(4) 泥状から軟便 横行結腸など、Ｓ状結腸より口側のストーマでみられる性状です。Ｓ状結腸ストーマの正常な便はこれより硬くなります 誤り
【関連する知識】
ストーマが肛門に近いＳ状結腸や下行結腸にあるほど便は硬く、回腸に近いほど水分が多くなります。水分の多い便は量も多く、皮膚がただれやすいため、ストーマ周囲の皮膚の観察が大切です。
出典：介護福祉士国家試験 第38回（令和7年度）（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 公表試験問題）出典元ページ
最終更新日
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