穿刺と穿刺部位の組合せで適切なのはどれか。…
午前 第39問
穿刺と穿刺部位の組合せで適切なのはどれか。
正答 (3)
正答は (3)。腹腔穿刺は腹直筋の外側の側腹部で行います。
腹直筋の外側を選ぶのは、腹直筋の裏を走る下腹壁動脈を避けるためです。臍と上前腸骨棘を結ぶ線上で、腹直筋より外側の点がよく使われます。
【ほかの選択肢】
(1) 胸腔穿刺 ― 胸骨柄 胸腔穿刺は肋間で行う。胸骨は骨髄穿刺の部位 誤り
(2) 骨髄穿刺 ― 第3・4腰椎間 骨髄穿刺は腸骨(上後腸骨棘など)や胸骨で行う 誤り
(4) 腰椎穿刺 ― 上前腸骨棘 腰椎穿刺は第3・4腰椎間または第4・5腰椎間で行う 誤り
【覚え方】
左右の腸骨稜の最も高い所を結ぶ線(ヤコビー線)は、第4腰椎の棘突起の高さを通ります。腰椎穿刺の目印です。
出典:2023年(令和5年) 看護師国家試験 問39(厚生労働省 公表)出典元ページ
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