看護師

A さん（62 歳、男性）は呼吸困難と咳嗽が増強したため外来を受診した。胸部エックス線写真と胸部CT によって特発性肺線…

午前　第47問

A さん（62 歳、男性）は呼吸困難と咳嗽が増強したため外来を受診した。胸部エックス線写真と胸部CT によって特発性肺線維症による間質性肺炎と診断され、呼吸機能検査を受けた。A さんの換気障害の分類で当てはまるのはどれか。

看護師 2023年（令和5年） 第47問の写真
正答 (1)
正答は (1)。A さんの換気障害は A（拘束性換気障害）に当たります。 【図の見方】 横軸の％肺活量が80%未満なら拘束性、縦軸の1秒率が70%未満なら閉塞性の障害です。 A　％肺活量80%未満・1秒率70%以上　→　拘束性 B　どちらも基準以上　　　　　　　　→　正常 C　どちらも基準未満　　　　　　　　→　混合性 D　％肺活量80%以上・1秒率70%未満　→　閉塞性 特発性肺線維症では、肺が線維化して硬くなり、膨らみにくくなるため、肺活量が減ります。気道の狭窄はないため、1秒率は保たれます。したがって拘束性換気障害の A に当たります。 【ほかの選択肢】 (2) B　正常　誤り (3) C　混合性換気障害　誤り (4) D　閉塞性換気障害（COPD、気管支喘息など）誤り

出典：2023年（令和5年） 看護師国家試験 問47（厚生労働省 公表）出典元ページ

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