慢性腎臓病においてリンの代謝障害によって生じる症状はどれか。…

午後 第44問

慢性腎臓病においてリンの代謝障害によって生じる症状はどれか。

正答 (1)
正答は (1)。リンの代謝障害で骨痛が起こります。 腎臓の働きが落ちると、リンが尿に出にくくなって血液中にたまり、活性型ビタミンDも作られにくくなります。その結果、血液中のカルシウムが下がり、副甲状腺ホルモンが過剰に出て(二次性副甲状腺機能亢進症)、骨からカルシウムが溶け出します。骨がもろくなり、骨痛や骨折が起こります(CKD に伴う骨・ミネラル代謝異常、CKD-MBD)。 【ほかの選択肢】 (2) 貧血 腎臓でつくられるエリスロポエチンの不足による(腎性貧血) 誤り (3) 浮腫 ナトリウムと水がたまることによる 誤り
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(4) 不整脈 高カリウム血症による 誤り 【関連する知識】 リンを抑えるため、食事ではリンの多い加工食品や乳製品のとりすぎを控え、薬ではリン吸着薬を食事と一緒に飲みます。

出典:2024年(令和6年) 看護師国家試験 問44(厚生労働省 公表)出典元ページ

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