A 君(5歳、男児) は共働きの両親と3人で暮らしている。2歳6か月で自閉スペクトラム症と診断され、保育所と療育センター…

午後 第105問

A 君(5歳、男児) は共働きの両親と3人で暮らしている。2歳6か月で自閉スペクトラム症と診断され、保育所と療育センターに通っている。保育所の健康診断で低身長を指摘され、受診を勧められて両親と来院した。A 君は待合室を走ったり診察室の扉を開けたりしていた。診察室に入ると「頑張ろう」と泣きながら叫び、恐怖心を抑えている様子だった。母親は「A は病院が苦手で、予防接種はA の手足と体を看護師さん3人で抑えて行ってきましたが、繰り返し説明することで、抑えなくても注射ができるようになりました」と話した。診察の結果、1週後に成長ホルモン分泌刺激試験を行うことになった。母親から「A が血液検査でパニックを起こすのではないかと心配です」と発言があった。3か月後、自宅でのA 君への成長ホルモン製剤の注射は順調に実施されている。外来受診時に母親から看護師に「A が通っている療育センターにも相談しましたが、A は自閉スペクトラム症であるだけでなく、注射もしているので就学のことを考えると心配です。通常の学級に通わせたいと考えているのですが、通常の学級への就学について教えてください」と相談があった。看護師の説明で適切なのはどれか。

正答 (4)
正答は (4)。A君の特性に合わせた配慮を学校に求めることができます。 障害者差別解消法では、障害のある人から社会的障壁を取り除くよう求められたとき、学校などは負担が重すぎない範囲で、必要で合理的な配慮を行うことになっています。通常の学級でも、A君の特性や注射のことに合わせた配慮を、学校と相談して求めることができます。 【ほかの選択肢】 (1) お母さんが学校で待機する必要がある 成長ホルモンの注射は夜に家で行うもので、保護者の待機を条件にする根拠はない 誤り (2) 学級は受け入れ先の校長が決定する 就学先は、本人と保護者の意向をできるだけ尊重して、市町村の教育委員会が決める 誤り (3) 通常の学級に籍を置くと通級指導は受けられない 通級による指導は、通常の学級に在籍しながら、一部の時間に特別な指導を受ける仕組み 誤り

出典:2024年(令和6年) 看護師国家試験 問105(厚生労働省 公表)出典元ページ

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