A さん（21 歳、女性、大学生）は半年ほど前から疲れやすさを自覚していた。その後、安静時にも息切れと動悸が出現するよう…
午後 第99問
A さん（21 歳、女性、大学生）は半年ほど前から疲れやすさを自覚していた。その後、安静時にも息切れと動悸が出現するようになり、1 か月前から所属するテニスサークルを休んでいる。数日前からは手が震えるようになり、学業にも支障が出てきた。頻繁に汗が出ると自覚しており、母親から「首が腫れている」と指摘され受診した。受診時は、身長160 cm、体重44 kg で半年前から6 kg 減少している。体温37.5 ℃、呼吸数22/分、脈拍132/分、血圧152/70 mmHg であった。2 週後の外来受診でA さんは「Basedow〈バセドウ〉病を知るほど怖くなってきた。眼が出ることもあるって。最近、足がつることが多くてテニスもできていない。就職が決まったけど働くことができるのかしら。将来、結婚したり妊娠したりできるのかも心配」と思いを訴えた。看護師の返答で適切なのはどれか。
- (1)「自宅療養が必要です」
- (2)「眼が出ることはありません」
- (3)「妊娠、出産は避けてください」
- (4)「症状が落ちつけば運動できます」
正答 (4)
正答は (4)。甲状腺機能が正常に戻って症状が落ち着けば運動を再開できるので、見通しを伝えて不安をやわらげます。
甲状腺ホルモンが多い間は、頻脈などで心臓に負担がかかるため、激しい運動は控えます。治療で機能が正常になれば、運動も仕事も続けられます。妊娠・出産も、甲状腺機能を整えたうえで計画すれば可能です。
【ほかの選択肢】
(1) 治療で症状が落ち着けば日常生活を送れ、自宅療養が必要とは限らないので 誤り
(2) Basedow 病では眼球突出が出ることがあり、事実と違うので 誤り
(3) 甲状腺機能を整えれば妊娠・出産はできるので 誤り
出典：2026年（令和8年） 看護師国家試験 問99（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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