下腿の開放骨折のため手術を受けたA 君(8歳、男児)に、術後の疼痛管理のため患者自己調節鎮痛法〈Patient Cont…
午後 第56問
下腿の開放骨折のため手術を受けたA 君(8歳、男児)に、術後の疼痛管理のため患者自己調節鎮痛法〈Patient Controlled Analgesia:PCA〉を用いた持続的な静脈内注射を行うことになった。A 君は「痛くなるのが怖い」と話している。看護師はA 君に鎮痛薬の追加について説明することにした。A 君への説明で適切なのはどれか。
- (1)「時間を決めて操作ボタンを押そうね」
- (2)「痛くなり始めたら操作ボタンを押そうね」
- (3)「痛くなったら何回でも操作ボタンを押してお薬を追加できるよ」
- (4)「痛みがどうしても我慢できなくなったら操作ボタンを押そうね」
正答 (2)
正答は (2)。「痛くなり始めたら操作ボタンを押そうね」と説明します。
PCA は、患者が痛みを感じたときに自分でボタンを押して、決められた量の鎮痛薬を追加できる方法です。痛みが強くなってからでは抑えにくいので、痛くなり始めた早めの時点で押すよう説明します。A君は「痛くなるのが怖い」と話しており、自分で痛みを抑えられるとわかることは安心にもつながります。
【ほかの選択肢】
(1) 時間を決めて押す 痛みに合わせて使う方法。時間で押すものではない 誤り
(3) 何回でも押して追加できる 薬が多くなりすぎないよう、1回押したあとの一定の時間(ロックアウト時間)は追加されないしくみになっている 誤り
(4) どうしても我慢できなくなったら押す 強い痛みになってからでは抑えにくい。我慢させる説明は適切でない 誤り
出典:2024年(令和6年) 看護師国家試験 問56(厚生労働省 公表)出典元ページ
最終更新日
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