看護師

A さん（36 歳、経産婦）は、夫（35 歳）、男児（3歳）と3人で暮らしている。妊娠、分娩経過は順調で、妊娠39 週5…

午前　第114問

A さん（36 歳、経産婦）は、夫（35 歳）、男児（3歳）と3人で暮らしている。妊娠、分娩経過は順調で、妊娠39 週5日で3,200 g の女児を経腟分娩で出産した。1分後のApgar〈アプガー〉スコア9点、5分後のApgar〈アプガー〉スコア10 点であった。産褥1日、A さんの子宮底は臍下2横指、硬度良好、悪露は赤色であった。｢1人目の出産後よりもお腹が痛くて眠れませんでした｣と看護師に話す。日齢4、A さんの児の体重は3,100 g。体温37.1 ℃、呼吸数48/分、心拍数130/分。経皮ビリルビン10.0 mg/dL。排尿9回/日、排便8回/日。児のアセスメントで正しいのはどれか。

正答 (3)
正答は (3)。バイタルサインは正常です。 新生児のバイタルサインの正常の目安は、体温（腋窩）36.5〜37.5℃、呼吸数40〜60/分、心拍数120〜160/分です。体温37.1℃、呼吸数48/分、心拍数130/分は、いずれも正常の範囲です。 【ほかの選択肢】 (1) 光線療法が必要な値　日齢4の正期産児で経皮ビリルビン10.0 mg/dLは、光線療法を始める基準よりも低い　誤り (2) 生理的体重減少の範囲を超える　出生体重3,200 gから3,100 gで、減少は100 g（約3%）。生理的体重減少（出生体重の5〜10%以内）の範囲　誤り
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(4) 排尿回数が少ない　1日9回で十分。日齢が進むと1日6〜8回以上が目安　誤り 【計算】 (3,200 − 3,100) ÷ 3,200 × 100 ≒ 3.1%

出典：2025年（令和7年） 看護師国家試験 問114（厚生労働省 公表）出典元ページ

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