A さん(87 歳、女性)は1人で暮らしている。難聴のため補聴器を使用している。自宅で転倒して痛みで起き上がれなくなり、…
午前 第102問
A さん(87 歳、女性)は1人で暮らしている。難聴のため補聴器を使用している。自宅で転倒して痛みで起き上がれなくなり、救急搬送され入院した。搬送先の病院で右大腿骨頸部骨折と診断され、全身麻酔下で人工骨頭置換術を受けた。術後は前腕部に点滴静脈内注射と右大腿の創部に吸引式ドレーンが一本挿入されている。手術直後の検査所見:赤血球410 万/μL、白血球7800/μL、Hb 12.0 g/dL、総蛋白6.5 g/dL、アルブミン4.0 g/dL、尿素窒素20 mg/dL、Na145 mEq/L、K 3.8 mEq/L。術後のドレーン出血量は少量である。創部痛に対して非ステロイド性抗炎症薬の坐薬と内服が処方され、手術当日の21 時に坐薬を使用した。術後2週。A さんは杖歩行の練習をしている。見守りをする看護師に「早く家に帰りたいけど、また転びそうで怖いし、元のように歩ける自信がない」と話した。A さんへの声かけで最も適切なのはどれか。
- (1)「リハビリテーションの回数をもっと増やしましょう」
- (2)「カルシウムを多く含んだ食品を摂りましょう」
- (3)「少しずつ歩けるようになってきていますよ」
- (4)「退院先は介護老人保健施設にしましょう」
正答 (3)
正答は (3)。「少しずつ歩けるようになってきていますよ」と伝えます。
Aさんは、また転ぶのではないかという不安と、元のように歩けるか自信がない気持ちを話しています。実際に杖歩行の練習が進んでいることを具体的に伝えることで、Aさんが自分の回復を実感し、「できる」という自信(自己効力感)を高めることにつながります。
【ほかの選択肢】
(1) リハビリの回数を増やす 自信のなさや不安な気持ちに応えておらず、負担を増やす 誤り
(2) カルシウムを摂る 骨粗鬆症の予防として大切だが、今の不安への声かけではない 誤り
(4) 退院先は介護老人保健施設に 「早く家に帰りたい」という思いを無視し、看護師が一方的に決めている 誤り
出典:2025年(令和7年) 看護師国家試験 問102(厚生労働省 公表)出典元ページ
最終更新日
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