A さん（70 歳、女性）は夫（68歳）と2人で暮らしている。BMI 26 で左股関節の変形性関節症のため関節可動域の制…
午前 第100問
A さん（70 歳、女性）は夫（68歳）と2人で暮らしている。BMI 26 で左股関節の変形性関節症のため関節可動域の制限と疼痛があり、外出時はT 字杖を使用している。症状が強いときに消炎鎮痛薬を服用しているが、日常生活動作は自立している。A さんは過去に転倒したことはないが、左右の下肢の差が3cm あり、立ち上がるときにふらつくことがある。自宅で座って過ごす時間が長い。A さんは定期受診のため夫に付き添われて外来を受診した。A さんの症状の悪化を予防するための説明で適切なのはどれか。
- (1)運動はしない。
- (2)減塩食をとる。
- (3)体重を減らす。
- (4)家事は夫に任せる。
正答 (3)
正答は (3)。体重を減らすよう説明します。
変形性股関節症では、体重が股関節への負担に直結します。歩くときなどには体重の数倍の力が股関節にかかるため、減量は痛みと関節の変形の進行を抑える基本の対策です。AさんはBMI 26で肥満があり、自宅で座って過ごす時間も長いので、無理のない運動と食事の見直しで体重を減らすことを勧めます。
【ほかの選択肢】
(1) 運動はしない 筋力が落ちると関節を支えられなくなる。水中歩行など関節に負担の少ない運動を勧める 誤り
(2) 減塩食をとる 高血圧などの対策で、股関節症の悪化の予防とは直接関係しない 誤り
(4) 家事は夫に任せる 日常生活動作は自立しており、活動量がさらに減ってしまう 誤り
出典：2024年（令和6年） 看護師国家試験 問100（厚生労働省 公表）出典元ページ
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