A さん（75 歳、男性）は妻（70 歳）と2 人で暮らしている。日中は本を読んで過ごすことが多い。2 か月前からA さ…
午前 第100問
A さん（75 歳、男性）は妻（70 歳）と2 人で暮らしている。日中は本を読んで過ごすことが多い。2 か月前からA さんは、椅子から立ち上がる時にバランスを崩すことや「寝室に女の子がいる」と言うことがあった。また、就寝後、夜間に大きな声で「おーい」と叫んで手を振る行動が継続してみられるようになった。心配になった妻がA さんと病院を受診し、初期のLewy〈レビー〉小体型認知症と診断された。A さんは要介護認定の申請をし、要支援1 と認定された。A さんに出現している症状はどれか。2 つ選べ。
- (1)幻 視
- (2)徘 徊
- (3)観念失行
- (4)実行機能障害
- (5)レム睡眠行動障害
正答 (1)(5)
正答は (1)と(5)。「寝室に女の子がいる」は幻視、眠っている間に大声で叫び手を振るのはレム睡眠行動障害です。
レビー小体型認知症の中心となる症状は、ありありとした幻視、レム睡眠行動障害、パーキンソン症状（立ち上がりのふらつきなど）、認知機能の変動です。夢の内容のとおりに体が動くのは、レム睡眠中に筋肉の緊張がゆるまないためです。
【ほかの選択肢】
(2) 徘徊 A さんの情報にない 誤り
(3) 観念失行 道具の使い方がわからなくなる症状で、情報にない 誤り
(4) 実行機能障害 段取りが立てられなくなる症状で、情報にない 誤り
出典：2026年（令和8年） 看護師国家試験 問100（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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