A さん(81 歳、女性)は夫(86 歳)と2人で暮らしている。高血圧症で内服治療をしているが、血圧のコントロールはでき…
午前 第99問
A さん(81 歳、女性)は夫(86 歳)と2人で暮らしている。高血圧症で内服治療をしているが、血圧のコントロールはできている。両眼に老人性白内障があり、老人性難聴のために補聴器を使用している。認知機能は問題なく、日常生活動作〈ADL〉はほぼ自立している。1年前から両眼の羞明、霧視が強くなり、視力が低下して趣味の編み物ができなくなってきた。また、家の中を移動するときに小さな段差につまずいたりドアにぶつかるなど、歩行時の転倒の危険性が増えた。A さんは自宅での生活を安全に送りたい、趣味を続けたいという希望があり、10 日間程度の入院で両眼の超音波水晶体乳化吸引術と眼内レンズ挿入術を行うことになった。手術後2日、A さんは日中はベッドに横になって過ごしている時間が多い。夜間にA さんから看護師に「手術後はゆっくり眠れていません。どうしたらよいでしょうか」という訴えがあった。A さんへの看護師の対応で適切なのはどれか。
- (1)寝る前に温かい緑茶を飲むことを勧める。
- (2)日中はベッドから離れて過ごすことを促す。
- (3)眠れなくてもベッドに横になっていることを勧める。
- (4)夜はよく眠っているので様子をみましょうと伝える。
正答 (2)
正答は (2)。日中はベッドから離れて過ごすよう促します。
A さんは日中に横になっている時間が長く、昼の活動が少ないことで夜の眠りが浅くなっていると考えられます。日中に体を起こし、光を浴びて活動すると、睡眠と覚醒のリズムが整います。
【ほかの選択肢】
(1) 温かい緑茶 緑茶にはカフェインが含まれ、眠りを妨げる 誤り
(3) 眠れなくても横になる 眠れないときは無理に床にいないほうがよいとされる 誤り
(4) よく眠っているので様子をみる 本人の訴えを軽く扱っている 誤り
出典:2023年(令和5年) 看護師国家試験 問99(厚生労働省 公表)出典元ページ
最終更新日
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