頸髄損傷完全麻痺（第6 頸髄節まで機能残存）の上肢機能で可能なのはどれか。2つ選べ。…
午後 第83問
頸髄損傷完全麻痺（第6 頸髄節まで機能残存）の上肢機能で可能なのはどれか。2つ選べ。
- (1)小指の外転
- (2)母指の内転
- (3)手関節の背屈
- (4)肘関節の屈曲
- (5)中指DIP 関節の屈曲
正答 (3)(4)
正答は (3)と(4)。手関節の背屈と肘関節の屈曲です。
第6頸髄節まで機能が残る頸髄損傷（C6 レベル）では、次の筋が働きます。
C5 まで 三角筋、上腕二頭筋、上腕筋、腕橈骨筋（肘の屈曲）
C6 まで 長・短橈側手根伸筋（手関節の背屈）、円回内筋など
肘の屈曲と手関節の背屈ができるため、手関節を背屈させて指が受動的に曲がる動き（テノデーシス）を使って、物をつまむことができます。
【ほかの選択肢】
(1) 小指の外転は小指外転筋（尺骨神経、C8〜T1） 誤り
(2) 母指の内転は母指内転筋（尺骨神経、C8〜T1） 誤り
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(5) 中指の DIP 関節の屈曲は深指屈筋（C8 前後） 誤り
【C6 と C7 の違い】
C6 肘の伸展（上腕三頭筋）はできない
C7 上腕三頭筋が働き、肘の伸展ができる。プッシュアップや
移乗が楽になる
出典：2023年（令和5年） 理学療法士国家試験 問83（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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