H 反射を導出するために刺激する神経で正しいのはどれか。…
午後 第28問
H 反射を導出するために刺激する神経で正しいのはどれか。
- (1)α運動神経線維
- (2)γ運動神経線維
- (3)Ia 群求心性線維
- (4)Ib 群求心性線維
- (5)Ⅱ群求心性線維
正答 (3)
正答は (3)。Ia 群求心性線維です。
H 反射は、膝窩部で脛骨神経を弱い電気で刺激して導出します。弱い刺激では、閾値の低い Ia 群求心性線維が先に興奮し、その興奮が脊髄で α 運動ニューロンにシナプスを介して伝わり、ヒラメ筋に H 波が出ます。人工的に起こした伸張反射の経路を調べる検査です。
【ほかの選択肢】
(1) α 運動神経線維を直接刺激すると、すぐに筋が収縮するM 波が出る。H 波ではない 誤り
(2) γ 運動神経線維は筋紡錘の錘内線維を支配する線維で、H 反射の刺激の対象ではない 誤り
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(4) Ib 群線維はゴルジ腱器官からの線維 誤り
(5) Ⅱ群線維は筋紡錘の二次終末などからの線維 誤り
【刺激を強めると】
M 波が大きくなり、H 波は小さくなって消える
出典：2024年（令和6年） 理学療法士国家試験 問28（厚生労働省 公表）出典元ページ
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