58 歳の男性。胸髄の脊髄腫瘍摘出術後、両下肢に明らかな運動麻痺、表在感覚障害はないが、深部感覚に重度鈍麻がみられた。開…

正答は (3)。Frenkel 体操が適切です。 運動麻痺や表在感覚の障害はなく、深部感覚が重く鈍くなっています。目を開けると立てるのに閉じると倒れそうになる（Romberg徴候陽性）、踵を強く打ちつけて歩く、という所見は、深部感覚障害による感覚性の運動失調の特徴です。 Frenkel 体操は、目で見て確かめながら、簡単な下肢の動きから複雑な動きへ、ゆっくりした動きから速い動きへと段階的に練習し、視覚で深部感覚を補って動きを正確にする方法です。もとは脊髄癆の運動失調のために考案されました。