尿沈渣の無染色標本（別冊No. 1Ａ）及びSternheimer 染色標本（別冊No. 1Ｂ）を別に示す。この構造物はど…
午前 第4問
尿沈渣の無染色標本（別冊No. 1Ａ）及びSternheimer 染色標本（別冊No. 1Ｂ）を別に示す。この構造物はどれか。
- (1)硝子円柱
- (2)顆粒円柱
- (3)脂肪円柱
- (4)上皮円柱
- (5)赤血球円柱
正答 (4)
正答は (4)。この構造物は上皮円柱です。
【標本の見方】
無染色標本（A）では、円柱の基質の中に、核をもつ細胞が多数ぎっしりと並んで封入されています。周りに散らばる
丸く淡い粒は赤血球です。Sternheimer 染色（B）では、基質が青く、封入された細胞が赤紫〜青紫に染まり、細胞の核がわかります。円柱の中身が「細胞」であることが決め手です。
上皮円柱は、尿細管上皮細胞が円柱の中に3個以上封入されたものとされ、尿細管の障害（急性尿細管壊死など）を示します。
【ほかの選択肢】
(1) 硝子円柱 中に細胞や顆粒をほとんど含まない、均一で透明な円柱です 誤り
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(2) 顆粒円柱 細胞ではなく、細かい顆粒が基質に詰まった円柱です 誤り
(3) 脂肪円柱 強い光沢をもつ脂肪球を含む円柱です。Sternheimer 染色では脂肪球は染まりません 誤り
(5) 赤血球円柱 核のない赤血球が封入された円柱です。背景の赤血球と同じ大きさ・形の粒が詰まり、黄色調に見えます 誤り
出典：2023年（令和5年） 臨床検査技師国家試験 問4（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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