ペルオキシダーゼに対する抗好中球細胞質抗体〈MPO-ANCA〉が陽性となるのはどれか。…

午後 第11問

ペルオキシダーゼに対する抗好中球細胞質抗体〈MPO-ANCA〉が陽性となるのはどれか。

正答 (4)
正答は (4)。MPO-ANCA が陽性となるのは顕微鏡的多発血管炎です。 顕微鏡的多発血管炎(MPA)は、細い血管(毛細血管、細動脈、細静脈)に壊死を伴う炎症が起こる ANCA 関連血管炎の1つです。急速進行性糸球体腎炎や肺胞出血、間質性肺炎を起こしやすく、高齢者に多くみられます。我が国の患者の多くで MPO-ANCA が陽性になります。 【ほかの選択肢】 (1) Behçet 病 口内炎・外陰部潰瘍・ぶどう膜炎・皮膚症状を起こす病気で、HLA-B51との関連が知られます。ANCA は陽性になりません 誤り
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(2) 全身性強皮症 抗 Scl-70(トポイソメラーゼⅠ)抗体、抗セントロメア抗体、抗 RNA ポリメラーゼⅢ抗体などが陽性になります 誤り (3) 結節性多発動脈炎 中くらいの太さの動脈の血管炎で、ANCA は通常陰性です。B 型肝炎ウイルスの感染との関連が知られます 誤り (5) 多発性筋炎・皮膚筋炎 抗 Jo-1抗体などの抗 ARS 抗体、抗 MDA5抗体などがみられます 誤り 【ポイント】 MPO-ANCA:顕微鏡的多発血管炎、好酸球性多発血管炎性肉芽腫症 PR3-ANCA:多発血管炎性肉芽腫症(旧称 Wegener 肉芽腫症)

出典:2023年(令和5年) 臨床検査技師国家試験 問11(厚生労働省 公表)出典元ページ

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