カルシウムについて正しいのはどれか。2 つ選べ。…
午後 第34問
カルシウムについて正しいのはどれか。2 つ選べ。
- (1)EDTA 加血漿では高値となる。
- (2)生理活性があるのはイオン型である。
- (3)アシドーシスではイオン型の割合が増加する。
- (4)血清中ではトランスフェリンと結合している。
- (5)細胞内液に最も多く含まれる陽イオンである。
正答 (2)(3)
正答は (2)と(3)。正しいのはこの2つです。
血清のカルシウムは、約半分がイオン型（Ca²⁺）、約4割がアルブミンなどの蛋白と結合した型、残りがリン酸・クエン酸などと結合した型として存在します。
(2) 生理活性があるのはイオン型である 神経や筋肉の興奮、血液の凝固、ホルモンの分泌などに働くのはイオン型です
(3) アシドーシスではイオン型の割合が増加する 酸性に傾くと、アルブミンの結合部位に H⁺が結合してカルシウムが外れるので、イオン型が増えます。アルカローシスでは逆にイオン型が減り、テタニーが起こりやすくなります
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【ほかの選択肢】
(1) EDTA 加血漿では高値となる EDTA はカルシウムと強く結合する（キレートする）ので、EDTA 加血漿ではカルシウムは測れず、著しく低い値になります 誤り
(4) 血清中ではトランスフェリンと結合している カルシウムが主に結合している蛋白はアルブミンです。トランスフェリンは鉄を運ぶ蛋白です 誤り
(5) 細胞内液に最も多く含まれる陽イオンである 細胞内液に最も多い陽イオンはカリウムイオンです。細胞の中のカルシウムイオンの濃度は、細胞の外よりずっと低く保たれています 誤り
出典：2023年（令和5年） 臨床検査技師国家試験 問34（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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