検査項目と採血管の添加物の組合せで正しいのはどれか。2 つ選べ。…
午前 第2問
検査項目と採血管の添加物の組合せで正しいのはどれか。2 つ選べ。
正答 (3)(4)
正答は (3)と(4)。正しい組合せはこの2つです。
(3) 血糖にはフッ化ナトリウム入りの採血管を使います。
フッ化物がエノラーゼを阻害して、採血後に血球がグルコースを消費する解糖を止めるためです。
(4) 赤沈(Westergren 法)は、3.8%クエン酸ナトリウム
溶液1容と血液4容を混ぜて測ります。
【ほかの選択肢】
(1) PT ― EDTA-2Na 凝固検査は3.2%クエン酸ナトリウム(血液9容に1容)を使います。EDTA は凝固因子の測定に向きません 誤り
(2) ALP ― EDTA-2K ALP は血清で測ります。EDTA は ALP の活性に必要な Mg²⁺ や Zn²⁺ をキレートして、活性を低くしてしまいます 誤り
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(5) 血小板数 ― ヘパリンリチウム 血算(血小板数を含む)は EDTA-2K を使います。ヘパリンでは血小板が凝集しやすく、偽低値になります 誤り
【まとめ】
血算 ― EDTA-2K
凝固(PT・APTT)― 3.2%クエン酸ナトリウム 9:1
赤沈 ― 3.8%クエン酸ナトリウム 4:1
血糖・HbA1c ― フッ化ナトリウム(+抗凝固薬)
生化学 ― 凝固促進剤入り(血清)
出典:2024年(令和6年) 臨床検査技師国家試験 問2(厚生労働省 公表)出典元ページ
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