クロージングボリューム〈CV〉測定における単一呼出曲線で正しいのはどれか。…
午後 第19問
クロージングボリューム〈CV〉測定における単一呼出曲線で正しいのはどれか。
- (1)第Ⅰ相のN₂濃度は約80％である。
- (2)第Ⅱ相は肺胞のみから呼出されるガスによる。
- (3)第Ⅲ相で認められる振動は計測用の管の共振によって発生する。
- (4)第Ⅳ相の傾きは第Ⅲ相の傾きよりも大きい。
- (5)第Ⅳ相はCV 位から安静呼気位までに相当する。
正答 (4)
正答は (4)。正しいのはこれです。
単一呼出曲線（窒素洗い出し）は、残気量の位置から100％酸素を全肺気量まで吸い込み、ゆっくり吐き出しながら呼気の窒素濃度を記録します。肺の上部の肺胞は吸気の初めから膨らんでいるため、酸素で薄まりにくく窒素濃度が高く残ります。吐き出しの終わりに下部の末梢気道が閉じ始めると、上部の窒素の濃いガスばかりが出てくるので、窒素濃度が急に上がります。これが第Ⅳ相で、傾きは第Ⅲ相（肺胞のプラトー）よりも大きくなります。
【ほかの選択肢】
(1) 第Ⅰ相の N₂ 濃度は約80％ 第Ⅰ相は死腔にあった吸入気（100％酸素）なので、N₂ 濃度はほぼ0％です 誤り
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(2) 第Ⅱ相は肺胞のみから呼出されるガス 第Ⅱ相は死腔のガスと肺胞のガスが混ざって出てくる部分で、N₂ 濃度が急に上がります 誤り
(3) 第Ⅲ相の振動は計測用の管の共振で発生する 心臓の拍動が肺を揺らすことで生じる振動（心原性振動）です 誤り
(5) 第Ⅳ相は CV 位から安静呼気位までに相当する 第Ⅳ相は、気道が閉じ始める点（CV 位）から残気量位まで吐き切る部分です 誤り
出典：2024年（令和6年） 臨床検査技師国家試験 問19（厚生労働省 公表）出典元ページ
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