播種性血管内凝固〈DIC〉で上昇するのはどれか。…
午前 第59問
播種性血管内凝固〈DIC〉で上昇するのはどれか。
- (1)PIVKA-Ⅱ
- (2)D-ダイマー
- (3)プロテインC
- (4)アンチトロンビン
- (5)プラスミンインヒビター
正答 (2)
正答は (2)。DIC で上昇するのは D-ダイマーです。
DIC では、全身の血管内で凝固が起こってフィブリンができ、それを溶かす線溶も働きます。D-ダイマーは、安定化したフィブリンがプラスミンで分解されてできる産物なので、凝固と線溶がともに進んでいる DIC で高くなります。FDP も同じく上昇します。
【ほかの選択肢】
(1) PIVKA-Ⅱ ビタミンK の不足やワルファリンの服用、肝細胞癌で増える異常なプロトロンビンです。DIC の指標ではありません 誤り
(3) プロテインC 凝固を抑える因子で、DIC では消費されて低下します 誤り
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(4) アンチトロンビン トロンビンなどを抑える因子で、DIC では消費されて低下します 誤り
(5) プラスミンインヒビター プラスミンと結合して消費されるので、線溶が強い DIC では低下します 誤り
【関連する知識】
DIC では、血小板数の減少、フィブリノゲンの低下、PT の延長、FDP・D-ダイマーの上昇がみられます。
出典：2024年（令和6年） 臨床検査技師国家試験 問59（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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