耐性菌と薬剤耐性の組合せで典型的でないのはどれか。…

午後 第74問

耐性菌と薬剤耐性の組合せで典型的でないのはどれか。

正答 (2)
正答は (2)。典型的でないのは ESBL 産生菌とメロペネム耐性の組合せです。 ESBL(基質特異性拡張型 β-ラクタマーゼ)は、ペニシリン系、第三・第四世代を含むセファロスポリン系、モノバクタム系を分解する酵素です。しかし、カルバペネム系(メロペネムなど)は分解できないので、ESBL 産生菌にはカルバペネム系が効くのがふつうです。カルバペネム系に耐性を示すのは、カルバペネマーゼ産生菌などです(CRE)。 【ほかの選択肢】 (1) BLNAR とアンピシリン耐性 β-ラクタマーゼを作らないのに、PBP3 の変異でアンピシリンに耐性を示すインフルエンザ菌です 典型的
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(3) MDRP とアミカシン耐性 多剤耐性緑膿菌は、カルバペネム系・アミノグリコシド系(アミカシン)・フルオロキノロン系の3系統すべてに耐性を示す緑膿菌です 典型的 (4) MRSA とセファゾリン耐性 PBP2′(PBP2a)を持ち、セファゾリンを含むほとんどの β-ラクタム系薬に耐性を示します 典型的 (5) VRE とバンコマイシン耐性 van 遺伝子で細胞壁の前駆体の構造を変え、バンコマイシンに耐性を示す腸球菌です 典型的

出典:2025年(令和7年) 臨床検査技師国家試験 問74(厚生労働省 公表)出典元ページ

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