無機質の動態で誤っているのはどれか。…
午前 第29問
無機質の動態で誤っているのはどれか。
- (1)腎不全により高マグネシウム血症をきたす。
- (2)副甲状腺機能低下症により高無機リン血症をきたす。
- (3)代謝性アルカローシスにより高カリウム血症をきたす。
- (4)異所性PTH 産生腫瘍により高カルシウム血症をきたす。
- (5)原発性アルドステロン症により高ナトリウム血症をきたす。
正答 (3)
正答は (3)。これが誤りです。代謝性アルカローシスでは低カリウム血症をきたします。
アルカローシスになると、細胞の中の H⁺ が細胞の外へ出て、その代わりに K⁺ が細胞の中に入ります。また腎臓からの K⁺ の排泄も増えます。そのため、代謝性アルカローシスでは血清カリウムは低くなります。逆に、アシドーシスでは高カリウム血症になりやすくなります。
【ほかの選択肢】
(1) 腎不全で高マグネシウム血症 マグネシウムは腎臓から排泄されるので、腎不全では上がりやすくなります 正しい
(2) 副甲状腺機能低下症で高無機リン血症 PTH は腎臓でのリンの再吸収を抑えます。PTH が足りないとリンの排泄が減り、血中のリンが上がります 正しい
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(4) 異所性 PTH 産生腫瘍で高カルシウム血症 PTH が骨からの Ca の放出と腎臓での再吸収を高めるので、血中の Ca が上がります 正しい
(5) 原発性アルドステロン症で高ナトリウム血症 アルドステロンが腎臓での Na の再吸収を高めるので、血清 Na は高めになります（K は下がります） 正しい
出典：2025年（令和7年） 臨床検査技師国家試験 問29（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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