肩甲骨外転・上方回旋を伴い肩関節屈曲位保持に作用するのはどれか。…
午後 第70問
肩甲骨外転・上方回旋を伴い肩関節屈曲位保持に作用するのはどれか。
- (1)棘下筋
- (2)広背筋
- (3)小円筋
- (4)前鋸筋
- (5)菱形筋
正答 (4)
正答は (4)。前鋸筋です。
前鋸筋は第1〜9肋骨の外側面から起こり、肩甲骨の内側縁に付きます。肩甲骨を前外側へ引き（外転）、下角を外上方へ回して（上方回旋）、腕を前へ上げたり押し出したりする動作を支えます。腕を前に挙げた位置を保つときにも、肩甲骨を胸郭に押しつけて安定させます。麻痺すると翼状肩甲になります。
【ほかの選択肢】
(1) 棘下筋は肩関節の外旋に働く腱板の筋 誤り
(2) 広背筋は肩関節の伸展・内転・内旋に働き、肩甲骨は下制させる 誤り
(3) 小円筋は肩関節の外旋に働く腱板の筋 誤り
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(5) 菱形筋は肩甲骨を内転（内側へ引く）・下方回旋させる。前鋸筋と逆の働き 誤り
【上方回旋に働く筋】
前鋸筋と僧帽筋（上部・下部）。この2つの協調で、腕を頭の上まで挙げられます。
出典：2023年（令和5年） 作業療法士国家試験 問70（厚生労働省 公表）出典元ページ
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