複雑部分発作〈焦点意識減損発作〉を起こして自宅室内を徘徊しているてんかん患者に対して、まず行うのはどれか。…
午前 第98問
複雑部分発作〈焦点意識減損発作〉を起こして自宅室内を徘徊しているてんかん患者に対して、まず行うのはどれか。
- (1)救急搬送を要請する。
- (2)室内に一人きりにする。
- (3)周囲の危険物を取り除く。
- (4)身体を押さえて保護する。
- (5)タオルを嚙ませる。
正答 (3)
正答は (3)。まず周囲の危険物を取り除きます。
複雑部分発作（焦点意識減損発作）では、意識がくもった状態で歩き回ったり、口をもぐもぐさせたりする自動症がみられます。本人は周りの状況が分からないので、ぶつかったり転んだりしないように、家具の角や刃物などの危険な物を遠ざけ、そばで見守るのが最初の対応です。多くは数分で治まります。
【ほかの選択肢】
(1) 救急搬送を要請 発作がおおむね5分以上続く、繰り返して意識が戻らない、大けがをした、などの場合に考える。まず行うことではない 誤り
(2) 室内に一人きりにする 危険なので、発作が治まるまでそばで見守る 誤り
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(4) 身体を押さえて保護する 無理に押さえると、本人が抵抗して興奮したり、けがをしたりする 誤り
(5) タオルを嚙ませる 口の中を傷つけたり、窒息させたりする危険がある。口に物を入れない 誤り
【発作の後】
意識が戻るまでの様子（時間、動き）を記録しておくと、診療に役立ちます。
出典：2025年（令和7年） 作業療法士国家試験 問98（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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