58 歳の女性。上顎右側第一小臼歯の一過性の冷水痛を主訴として来院した。検査の結果、グラスアイオノマーセメント修復を行う…
B問題 第59問
58 歳の女性。上顎右側第一小臼歯の一過性の冷水痛を主訴として来院した。検査の結果、グラスアイオノマーセメント修復を行うこととした。初診時（別冊No. 20Ａ）と窩洞形成後の口腔内写真（別冊No. 20Ｂ）を別に示す。次に行うのはどれか。1 つ選べ。
- (1)歯間分離
- (2)ブロットドライ
- (3)バーニッシュ塗布
- (4)シェードテイキング
- (5)サービカルマトリックス試適
正答 (5)
正答は (5)。歯頸部の窩洞形成と歯肉圧排を終えたので、次は充塡に使うサービカルマトリックスを合わせてみます。
【見るところ】
写真Aでは上顎第一小臼歯の頰側の歯頸部に、褐色のう蝕が見えます。写真Bでは窩洞が形成され、歯肉溝に圧排糸が入っています。
グラスアイオノマーセメントの5級修復では、充塡の前にサービカルマトリックスを試適し、窩洞に合う大きさと形を選んでおきます。その後に歯面処理、充塡、マトリックスでの圧接、硬化後のバーニッシュの順に進めます。
【ほかの選択肢】
(1) 歯間分離は隣接面の修復で行い、頰側の歯頸部の窩洞には要らないので 誤り
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(2) ブロットドライはコンポジットレジンのウェットボンディングで使う乾かし方で、試適の前に行う操作ではないので 誤り
(3) バーニッシュは充塡し硬化した後に表面を守るために塗るので 誤り
(4) シェードテイキングは歯が乾いて色が変わる前、窩洞形成の前に行うので 誤り
出典：2023年（令和5年） 歯科医師国家試験 問59（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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