75 歳の女性。5 年前に製作した下顎のインプラントオーバーデンチャーが外れやすくなったことを主訴として来院した。検査の…

正答は (3)。インプラントと骨には問題がなく、維持力が落ちたのはアタッチメントの義歯側の部品のすり減りなので、その部品を交換します。 【見るところ】 口腔内写真（A）では、下顎の前歯部に2本のインプラントのボールアタッチメントがあり、周りの粘膜に炎症はありません。義歯の粘膜面（B）には、ボールを受ける部品（ハウジング）が2か所に付いています。エックス線画像（C）では、2本のインプラントの周りに骨吸収はありません。 5年使って咬み合わせにも問題がなく、外れやすくなったのは、繰り返す着脱でアタッチメントの義歯側の維持部品（O リングやハウジング）がすり減ったためと考えます。消耗した部品を交換すれば維持力は戻ります。