左側上顎洞内のエックス線不透過像を指摘された患者のエックス線画像（別冊No. 23Ａ）と歯科用コーンビームCT（別冊No…

正答は (1)。上顎洞底にあるドーム状の境界明瞭な病変で、歯は生活歯で症状もないので、上顎洞粘液貯留嚢胞として経過を見ます。 【見るところ】 パノラマ（A）では左側の上顎洞に淡い不透過像があります。歯科用コーンビーム CT（B）では、上顎洞の底から上に向かって半球状（ドーム状）に盛り上がる、均一で境界の明瞭な病変があり、骨壁の破壊や膨隆はないと読めます。 上顎洞粘液貯留嚢胞（偽嚢胞）は、症状がなく偶然見つかることが多く、自然に小さくなることもあります。上顎の大臼歯は生活歯で、歯が原因ではないので、治療をせず経過を観察します。