矯正歯科治療中の口腔内写真(別冊No. 26)を別に示す。上顎右側側切歯の根尖部口蓋側歯周組織にみられる変化はどれか。2…

D問題 第76問

矯正歯科治療中の口腔内写真(別冊No. 26)を別に示す。上顎右側側切歯の根尖部口蓋側歯周組織にみられる変化はどれか。2 つ選べ。

歯科医師 2024年(令和6年) 第76問の写真
正答 (3)(4)
正答は (3)と(4)。破骨細胞の出現と Howship 窩の形成です。 【見るところ】 口腔内写真(別冊No. 26)では、上顎の大臼歯にバンドを付けた舌側弧線型の装置があり、補助弾線が上顎右側側切歯の口蓋側に当たって、側切歯を唇側へ押しています。 補助弾線は側切歯の歯冠を唇側へ傾斜移動させます。傾斜移動では歯根の途中に回転の中心があり、歯冠が唇側へ動くと、根尖は逆に口蓋側へ動きます。このため根尖部の口蓋側は歯根膜が押される圧迫側になり、歯根膜の血流が減って、破骨細胞が現れて歯槽骨を吸収し、骨の表面に Howship 窩(吸収窩)ができます。
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【ほかの選択肢】 (1) 血流の亢進  圧迫側では血管が押されて血流は減る 誤り (2) 歯根膜腔の拡大  牽引側の変化。圧迫側では歯根膜腔は狭くなる 誤り (5) セメント芽細胞の増殖  牽引側でみられる新しい骨・セメント質の添加に関わる変化 誤り

出典:2024年(令和6年) 歯科医師国家試験 問76(厚生労働省 公表)出典元ページ

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