摂食嚥下障害患者に対して行う間接訓練の様子(別冊No. 6)を別に示す。この訓練によって改善を目指すのはどれか。1 つ選…

C問題 第26問

摂食嚥下障害患者に対して行う間接訓練の様子(別冊No. 6)を別に示す。この訓練によって改善を目指すのはどれか。1 つ選べ。

歯科医師 2024年(令和6年) 第26問の図
正答 (3)
正答は (3)。声門閉鎖です。 【見るところ】 写真(別冊No. 6)では、患者が壁に向かって立ち、両手のひらを壁に当てて押しています。 これは押し運動(pushing exercise)という間接訓練です。壁を押す、いすの座面を押し下げる、腕を引くなど、上肢に力を入れると反射的に息をこらえて声門が強く閉じます。これを繰り返して声門閉鎖の力を強め、嚥下時の誤嚥を防ぎ、咳で喀出する力を高めます。声を出しながら行うこともあります。 【ほかの選択肢】 (1) 咬合力  咬合力を高める訓練ではない 誤り
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(2) 口唇閉鎖  口唇の訓練(口唇の体操・ボタンプル訓練など)が対象 誤り (4) 舌可動域  舌の可動域の訓練は、舌を前後・左右・上下に動かす運動で行う 誤り (5) 唾液分泌  唾液腺のマッサージなどで促す 誤り

出典:2024年(令和6年) 歯科医師国家試験 問26(厚生労働省 公表)出典元ページ

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