オートレフケラトメータの結果(別冊No. 3)を別に示す。考えられるのはどれか。…

午前 第22問

オートレフケラトメータの結果(別冊No. 3)を別に示す。考えられるのはどれか。

視能訓練士 2023年(令和5年) 第22問の図
正答 (5)
正答は (5)。考えられるのは LASIK 術後です。 角膜曲率(KM)の R1・R2 が 9.79 mm・9.76 mm で、屈折力はどちらも 34.50 D です。ふつうの角膜は曲率半径 7.7〜7.8 mm 前後、屈折力 43〜44 D ほどなので、この角膜はかなり平らです。 換算の確かめ:屈折力 D ≒ 337.5÷曲率半径(mm)=337.5÷9.79≒34.5 D 一方、屈折値は S±0.00、C-0.50 D 程度で、近視も遠視もほとんどありません。角膜がこれほど平らなのに正視に近いのは、もとの近視を、角膜の中央を削って平らにすることで矯正した眼(近視の LASIK の術後)と考えると合います。角膜乱視(CYL)も 0.00 D です。
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【ほかの選択肢】 (1) 翼状片  角膜に入り込んだ結膜組織が角膜を引き、直乱視(水平方向が平らになる乱視)が出やすい。全体が平らで乱視のない結果ではない 誤り (2) 円錐角膜  角膜の中央が突出してとがり、曲率半径が小さく(屈折力が大きく)なり、不正乱視が出る。この結果と逆 誤り (3) 角膜穿孔  角膜の形が保てず、このように安定した値は測れない 誤り (4) 遠視性乱視  屈折値に遠視も大きな乱視もない 誤り

出典:2023年(令和5年) 視能訓練士国家試験 問22(厚生労働省 公表)出典元ページ

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