かぜの症状緩和に用いられる漢方処方製剤に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。…
主な医薬品とその作用 第63問
かぜの症状緩和に用いられる漢方処方製剤に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。a 葛根湯は、体力中等度以上のものの感冒の初期(汗をかいていないもの)、鼻かぜ、肩こり、筋肉痛等に適すとされる。b 麻黄湯は、胃腸の弱い人や発汗傾向の著しい人の鼻かぜ、気管支炎に適すとされる。c 柴胡桂枝湯は、体力中等度又はやや虚弱で、多くは腹痛を伴い、ときに微熱・寒気・頭痛・吐きけなどのあるものの胃腸炎に適すとされ、副作用として膀胱炎様症状が現れることがある。d 小青竜湯は、体力が充実して、粘性のある痰を伴う咳や鼻水が出るものの気管支喘息、鼻炎等に適すとされる。
- (1)a: 正 b: 誤 c: 誤 d: 正
- (2)a: 正 b: 正 c: 誤 d: 誤
- (3)a: 誤 b: 誤 c: 誤 d: 正
- (4)a: 誤 b: 正 c: 正 d: 正
- (5)a: 正 b: 誤 c: 正 d: 誤
正答 (5)
正答は (5)。(a)(c)が正しく、(b)(d)が誤りです。
【(a)正しい ―― 葛根湯】
葛根湯は、体力中等度以上のものの感冒の初期(汗をかいていないもの)、鼻かぜ、鼻炎、頭痛、肩こり、筋肉痛、手や肩の痛みに適すとされます。マオウとカンゾウを含みます。
不向き …… 胃腸の弱い人、発汗傾向の著しい人では悪心、胃部不快感、発汗過多、全身脱力感等の副作用が現れやすい
重篤な副作用 …… 肝機能障害、偽アルドステロン症
「汗をかいていないもの」という条件が重要で、すでに汗が出ている人には向きません。
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【(b)が誤り ―― 麻黄湯こそ胃腸の弱い人に不向きです】
麻黄湯は、体力充実して、かぜのひきはじめで、さむけがして発熱、頭痛があり、せきが出て身体のふしぶしが痛く、汗が出ていないものの感冒、鼻かぜ、気管支炎等に適すとされます。そして、胃腸の弱い人、発汗傾向の著しい人では不向きとされています。設問は「胃腸の弱い人や発汗傾向の著しい人に適す」と逆に書かれています。麻黄湯はマオウの含有量が多い処方ですので、体力が充実した人向けだ、と覚えておくと判断できます。
【(c)正しい ―― 柴胡桂枝湯】
柴胡桂枝湯は、体力中等度またはやや虚弱で、多くは腹痛を伴い、ときに微熱・寒気・頭痛・吐きけなどのあるものの胃腸炎、かぜの中期から後期の症状に適すとされます。カンゾウを含みます。副作用として、膀胱炎様症状(頻尿、排尿痛、血尿、残尿感)が現れることがあります。重篤な副作用として、肝機能障害、間質性肺炎も知られています。
【(d)が誤り ―― 小青竜湯は「うすい水様の痰」です】
小青竜湯は、体力中等度またはやや虚弱で、うすい水様の痰を伴う咳や鼻水が出るものの気管支炎、気管支喘息、鼻炎、アレルギー性鼻炎、むくみ、感冒、花粉症に適すとされます。設問は「体力が充実して」「粘性のある痰」としており、二か所とも誤りです。マオウとカンゾウを含み、重篤な副作用として肝機能障害、間質性肺炎、偽アルドステロン症が知られています。
【かぜに用いる漢方処方製剤の体力の目安】
麻黄湯 …… 体力充実
葛根湯 …… 体力中等度以上
小柴胡湯 …… 体力中等度。かぜの後期
柴胡桂枝湯、小青竜湯 …… 体力中等度またはやや虚弱
桂枝湯 …… 体力虚弱で、汗が出るもの
香蘇散 …… 体力虚弱で、神経過敏のもの。カンゾウを含む
麦門冬湯 …… 体力中等度以下。
痰が切れにくく、ときに強く咳き込むもの。マオウを含まない
出典:登録販売者試験 令和4年度(愛媛県 公表問題)出典元ページ
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最終更新日
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