登録販売者試験（関西広域連合）

薬の代謝、排泄に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。…

人体の働きと医薬品　第72問

薬の代謝、排泄に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。ａ 有効成分が体内で代謝を受けると、作用を失ったり、作用が現れたり、あるいは体外へ排泄されやすい水溶性の物質に変化する。ｂ 経口投与後、消化管で吸収された有効成分は、全身循環に入る前に門脈を経由して肝臓を通過するため、まず肝臓で代謝を受ける。ｃ 肝機能が低下した人では、正常な人に比べて全身循環に到達する有効成分の量が多くなり、効き目が過剰に現れることがある。ｄ 有効成分と血漿タンパク質との複合体は、腎臓で濾過されやすくなり、尿中へ速やかに排泄される。

正答 (1)
正答は (1)。（ａ）正、（ｂ）正、（ｃ）正、（ｄ）誤です。 【（ａ）正しい】 代謝を受けると、作用を失ったり（不活性化）、作用が現れたり（代謝的活性化）、あるいは体外へ排泄されやすい水溶性の物質に変化したりします。 【（ｂ）正しい　――　肝初回通過効果】 消化管で吸収された有効成分は、全身循環に入る前に門脈を経由して肝臓を通過するため、まず肝臓で代謝を受けます。 【（ｃ）正しい】 肝機能が低下した人では、代謝されないまま全身循環に到達する量が多くなり、効き目が過剰に現れたり、副作用を生じやすくなったりします。 【（ｄ）が誤り】 有効成分と血漿タンパク質との複合体は、腎臓で濾過されないため、有効成分が長く循環血液中にとどまることとなり、作用が持続する原因となります。

出典：登録販売者試験 令和5年度（関西広域連合 公表問題）出典元ページ

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