眼科用薬に配合される成分に関する以下の記述について、( )の中に入れるべき字句の正しい組み合わせを下から一つ選びなさ…

主な医薬品とその作用 第86問

眼科用薬に配合される成分に関する以下の記述について、( )の中に入れるべき字句の正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。( ア )の乾燥を防ぐことを目的として、コンドロイチン硫酸ナトリウムが用いられる。( イ )は、有効成分としてではなく添加物として用いられ、コンドロイチン硫酸ナトリウムと結合することにより、その( ウ )を高める。

正答 (1)
正答は (1)。(ア)結膜や角膜、(イ)ヒアルロン酸ナトリウム、(ウ)粘稠性、の組み合わせです。 【(ア)結膜や角膜 ―― 網膜ではない】 コンドロイチン硫酸ナトリウムは、結膜や角膜の乾燥を防ぐ目的で用いられます。 理由づけ …… 目薬は目の表面に滴下するものです。  網膜は眼球の最も奥にある膜で、点眼した薬が直接届く場所ではありません。  「点眼薬が守るのは表面」と考えれば、網膜は外せます。 結膜 …… 眼瞼の裏側と眼球の白目の部分を覆う透明な膜。 角膜 …… 黒目の部分を覆う透明な膜で、
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 血管がなく、房水から栄養や酸素を受け取っています。 【(イ)ヒアルロン酸ナトリウム ―― 添加物として使われる】 ヒアルロン酸ナトリウムは、有効成分としてではなく添加物として用いられ、コンドロイチン硫酸ナトリウムと結合することで、その粘稠性を高めます。 粘稠性を高める意味 ……  目の表面に薬がとどまる時間が長くなり、乾燥を防ぐ働きが持続します。  「流動性を高める」では、かえって早く流れ去ってしまうことになり、目的と合いません。(ウ)が「流動性」となっている  (3)(4)(5)が外せるのはこのためです。 【(ウ)粘稠性】 上のとおりです。とろみをつけて目にとどまらせる、と覚えてください。 【リゾチーム塩酸塩との区別】 選択肢(2)(3)にあるリゾチーム塩酸塩は、炎症を生じた組織の修復を促す成分であり、鶏卵の卵白から抽出されたものです。粘稠性を高める添加物ではありません。 【眼科用薬の主な成分の整理】 目の調節機能を改善する ……  ネオスチグミンメチル硫酸塩。  コリンエステラーゼの働きを抑え、アセチルコリンの働きを助けて毛様体の働きを改善します。 目の充血を除去する ……  ナファゾリン塩酸塩、テトラヒドロゾリン塩酸塩などのアドレナリン作動成分。  緑内障と診断された人では眼圧上昇を招くおそれがあり、また連用や頻回の使用で、かえって充血を招くことがあります。 炎症を抑える …… グリチルリチン酸二カリウム、  ベルベリン塩化物、プラノプロフェン(非ステロイド性抗炎症成分)。 組織修復 …… アズレンスルホン酸ナトリウム、  アラントイン。 収斂 …… 硫酸亜鉛水和物。  粘膜のタンパク質と結合して皮膜を形成し、外部の刺激から保護します。 抗菌 …… スルファメトキサゾール(サルファ剤)。  細菌感染による結膜炎やものもらいに用いますが、ウイルスや真菌には効果がありません。 ビタミン …… ビタミンA(視細胞が光を感受する反応に不可欠)、  ビタミンB2(角膜の酸素消費能を増加させ組織呼吸を亢進)、パンテノール(自律神経系の働きを助ける)、ビタミンB6(アミノ酸の代謝や神経伝達物質の合成に関与)、ビタミンE(末梢の微小循環を促進)。

出典:登録販売者試験 令和元年度(福岡県 公表問題)出典元ページ

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