他の医薬品や食品との相互作用に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。…

医薬品に共通する特性と基本的な知識　第8問

他の医薬品や食品との相互作用に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。ａ食品中に医薬品の成分と同じ物質が存在する場合があり、それらを含む医薬品と食品を一緒に服用すると過剰摂取となるものもある。ｂ酒類（アルコール）をよく摂取する者では、肝臓の代謝機能が高まっていることが多く、アセトアミノフェンなどでは、通常よりも代謝されやすくなり、体内から医薬品が速く消失して十分な薬効が得られなくなることがある。ｃ食品と医薬品の相互作用は、しばしば「飲み合わせ」と表現され、内服薬以外であれば、食品によって、医薬品の作用や代謝が影響を受ける可能性はない。ｄ相互作用は、医薬品が吸収、分布又は排泄される過程で起こることはなく、医薬品が薬理作用をもたらす部位において起こるものである。

(1)（ａ、ｂ）
(2)（ａ、ｃ）
(3)（ａ、ｄ）
(4)（ｂ、ｃ）
(5)（ｃ、ｄ）

正答 (1)

正答は (1)。正しいのは（ａ）（ｂ）の2つです。【（ａ）正しい　――　食品にも医薬品成分と同じ物質がある】たとえばカフェインはコーヒーやお茶に含まれ、かぜ薬や眠気防止薬にも配合されています。両方を摂れば過剰摂取になります。ビタミンＡも同様で、レバー等の食品とビタミン主薬製剤の併用には注意が必要です。【（ｂ）正しい　――　常習飲酒者では代謝が速まる】酒類をよく摂取する人は肝臓の代謝機能が高まっていることが多く、アセトアミノフェンなどは通常よりも速く代謝されて、十分な薬効が得られなくなることがあります。

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あわせて注意　……　速く代謝されるということは、肝臓で処理された産物が増えるということでもあり、アセトアミノフェンでは肝障害を起こしやすくなる面もあります。「効きにくくなるだけ」と単純化しないでください。【（ｃ）が誤り　――　内服薬以外でも影響を受け得る】外用薬や注射薬であっても、食品によって医薬品の作用や代謝が影響を受ける可能性があります。「内服薬以外であれば影響はない」という限定が誤りです。【（ｄ）が誤り　――　吸収・分布・代謝・排泄でも相互作用は起こる】相互作用は、薬理作用をもたらす部位で起こるものだけではありません。吸収、分布、代謝、排泄のどの過程でも起こります。たとえば制酸成分がテトラサイクリン系抗菌薬の吸収を妨げるのは吸収過程の相互作用です。

出典：登録販売者試験令和3年度（神奈川県公表問題）出典元ページ

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最終更新日 2026年10月14日

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