登録販売者試験（首都圏）

医薬品の代謝及び医薬品と食品との相互作用に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。…

医薬品に共通する特性と基本的な知識　第8問

医薬品の代謝及び医薬品と食品との相互作用に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ 注射薬の作用や代謝は、食品によって影響を受けることはない。ｂ 酒類（アルコール）をよく摂取する者では、肝臓の代謝機能が高まっていることが多く、アセトアミノフェンは通常よりも体内から速く消失することがある。ｃ ビタミンＡ等のように、食品中に医薬品の成分と同じ物質が存在するために、それらを含む医薬品と食品を一緒に服用すると過剰摂取となるものがある。ｄ 生薬成分が配合された医薬品と生薬成分が含まれた食品（ハーブ等）を合わせて摂取すると、その医薬品の効き目や副作用を増強させることがある。

正答 (4)
正答は (4)。正しいのは（ｂ）（ｃ）（ｄ）です。 【（ａ）が誤り　――　注射薬でも影響を受けることがある】 食品と医薬品の相互作用は、内服薬だけの話ではありません。注射薬や外用薬であっても、食品によって医薬品の作用や代謝が影響を受ける可能性があります。「影響を受けることはない」という言い切りが誤りです。 【（ｂ）正しい　――　常習飲酒者では代謝が速まる】 酒類をよく摂取する人は肝臓の代謝機能が高まっていることが多く、アセトアミノフェンは通常よりも速く代謝されて体内から速く消失することがあります。その結果、十分な薬効が得られなくなることがあります。
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注意点　……　速く代謝されるということは、肝臓で処理された産物が増えるということでもあります。 アセトアミノフェンでは、かえって肝障害を起こしやすくなるという面もあります。効きにくくなるだけ、と単純化しないでください。 【（ｃ）正しい　――　成分が重なることによる過剰摂取】 ビタミンＡのように、食品中に医薬品の成分と同じ物質が存在するため、それらを含む医薬品と食品を一緒に服用すると過剰摂取になるものがあります。カフェインも同様で、コーヒーやお茶とかぜ薬・眠気防止薬の併用が問題になります。 【（ｄ）正しい　――　生薬成分の重複】 生薬成分が配合された医薬品と、生薬成分が含まれた食品（ハーブ等）を合わせて摂取すると、その医薬品の効き目や副作用を増強させることがあります。ハーブティーや健康茶も確認の対象です。

出典：登録販売者試験 令和4年度（神奈川県 公表問題）出典元ページ

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