登録販売者試験（首都圏）

医薬品と食品との相互作用に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。…

医薬品に共通する特性と基本的な知識　第8問

医薬品と食品との相互作用に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ 相互作用には、医薬品が吸収、分布、代謝又は排泄される過程で起こるものと、医薬品が薬理作用をもたらす部位において起こるものがある。ｂ 酒類（アルコール）をよく摂取する者は、肝臓の代謝機能が高まっていることが多く、アセトアミノフェンでは、通常よりも代謝されやすくなることがある。ｃ 生薬成分が配合された医薬品と生薬成分が含まれた食品（ハーブ等）を合わせて摂取すると、その医薬品の効き目や副作用を増強させることがある。ｄ 外用薬であれば、食品の摂取によって、その作用や代謝が影響を受ける可能性はない。

正答 (3)
正答は (3)。正しいのは（ａ）（ｂ）（ｃ）です。 【（ａ）正しい　――　相互作用が起こる場面】 相互作用には、医薬品が吸収、分布、代謝又は排泄される過程で起こるものと、医薬品が薬理作用をもたらす部位において起こるものがあります。 具体例　…… 制酸成分がテトラサイクリン系抗菌薬の吸収を妨げる。 血漿タンパク質との結合をめぐって競合し分布に影響する。 アルコールが肝臓の代謝機能を高める。 作用が重複して薬効や副作用が増強される。 【（ｂ）正しい　――　常習飲酒者と代謝】
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酒類をよく摂取する人は肝臓の代謝機能が高まっていることが多く、アセトアミノフェンでは通常よりも代謝されやすくなることがあります。その結果、十分な薬効が得られなくなることがあります。 注意点　……　速く代謝されるということは、肝臓で処理された産物が増えるということでもあります。 アセトアミノフェンではかえって肝障害を起こしやすくなるという面もあります。 【（ｃ）正しい　――　生薬成分の重複】 生薬成分が配合された医薬品と、生薬成分が含まれた食品（ハーブ等）を合わせて摂取すると、その医薬品の効き目や副作用を増強させることがあります。ハーブティーや健康茶も確認の対象です。 【（ｄ）が誤り　――　外用薬でも影響を受け得る】 外用薬や注射薬であっても、食品の摂取によって作用や代謝が影響を受ける可能性があります。「可能性はない」という言い切りが誤りです。

出典：登録販売者試験 令和5年度（神奈川県 公表問題）出典元ページ

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