解熱鎮痛薬及びその配合成分等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。…
主な医薬品とその作用 第63問
解熱鎮痛薬及びその配合成分等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。a アセトアミノフェンは、主として中枢作用によって解熱・鎮痛をもたらすため、末梢における抗炎症作用は期待できない。b イソプロピルアンチピリンは、解熱及び鎮痛の作用は比較的強いが、抗炎症作用は弱いため、他の解熱鎮痛成分と組み合わせて配合される。c エテンザミドは、他の解熱鎮痛成分に比べ、痛みが神経を伝わっていくのを抑える働きが強いため、他の解熱鎮痛成分と組み合わせて配合してはならないとされている。d アスピリン喘息は、アスピリン特有の副作用ではなく、他の解熱鎮痛成分でも生じる可能性がある。
- (1)a: 正 b: 正 c: 正 d: 誤
- (2)a: 正 b: 誤 c: 誤 d: 正
- (3)a: 正 b: 正 c: 誤 d: 正
- (4)a: 誤 b: 正 c: 誤 d: 誤
- (5)a: 誤 b: 誤 c: 正 d: 正
正答 (3)
正答は (3)。(c)だけが誤りです。
【(a)正しい ―― アセトアミノフェン】
主として中枢作用によって解熱・鎮痛をもたらすため、末梢における抗炎症作用は期待できません。
そのため ……
他の解熱鎮痛成分のような
胃腸障害は少なく、空腹時に服用できる
製品もあります。
注意 ……
まれに重篤な副作用として皮膚粘膜眼症候群、中毒性表皮壊死融解症、急性汎発性発疹性膿疱症、間質性肺炎、腎障害、肝機能障害を生じることがあります。
定められた用量を超えて使用したり、服用前後に飲酒したりすると肝機能障害が起こりやすくなります。
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【(b)正しい ―― イソプロピルアンチピリン】
解熱及び鎮痛の作用は比較的強いのですが、抗炎症作用は弱いため、他の解熱鎮痛成分と組み合わせて配合されます。
位置づけ ……
現在、一般用医薬品で唯一のピリン系解熱鎮痛成分です。
ピリン疹と呼ばれる
薬疹を起こしたことがある人は使用を避けます。
【(c)が誤り ―― 組み合わせて配合される】
エテンザミドは、他の解熱鎮痛成分に比べ、痛みが神経を伝わっていくのを抑える働きが強いとされています。ここまでは正しいのですが、他の解熱鎮痛成分と組み合わせて配合されます。「配合してはならない」というのは誤りです。
なぜ組み合わせるのか ……
多くの解熱鎮痛成分は痛みの発生を抑える働きが中心です。
エテンザミドは伝わるのを抑える働きが強いので、作用の仕組みが異なるものを組み合わせることで効果が高まります。
ACE処方 ……
アセトアミノフェン、カフェイン、エテンザミドの頭文字をとったものです。
三つを組み合わせた処方としてよく知られています。
【(d)正しい ―― アスピリン喘息】
アスピリン特有の副作用ではなく、他の解熱鎮痛成分でも生じる可能性があります。
つまり ……
名前に「アスピリン」とついていますが、アスピリンだけの話ではありません。
一度起こしたことがある人は、同種の医薬品の使用を避ける必要があります。
出典:登録販売者試験 令和6年度(神奈川県 公表問題)出典元ページ
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