泌尿器用薬及びその配合成分等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。…

主な医薬品とその作用 第83問

泌尿器用薬及びその配合成分等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。a サンキライは、ツツジ科のクマコケモモの葉を基原とする生薬で、利尿作用のほかに、経口的に摂取した後、尿中に排出される分解代謝物が抗菌作用を示し、尿路の殺菌消毒効果を期待して用いられる。b 日本薬局方収載のウワウルシ及びカゴソウは、いずれも煎薬として残尿感、排尿に際して不快感のあるものに用いられる。c 八味地黄丸は、体力中等度以下で、疲れやすくて、四肢が冷えやすく、尿量減少又は多尿でときに口渇があるものの下肢痛、腰痛、しびれ、高齢者のかすみ目、痒み、排尿困難、残尿感、夜間尿、頻尿、むくみ、高血圧に伴う随伴症状の改善(肩こり、頭重、耳鳴り)、軽い尿漏れに適すとされる。d 牛車腎気丸は、体力中等度以下で、疲れやすくて、四肢が冷えやすく尿量減少し、むくみがあり、ときに口渇があるものの下肢痛、腰痛、しびれ、高齢者のかすみ目、痒み、排尿困難、頻尿、むくみ、高血圧に伴う随伴症状の改善(肩こり、頭重、耳鳴り)に適すとされる。

正答 (3)
正答は (3)。(a)だけが誤りです。 【(a)が誤り ―― ウワウルシとの取り違え】 ツツジ科のクマコケモモの葉を基原とし、利尿作用のほかに、経口的に摂取した後、尿中に排出される分解代謝物が抗菌作用を示し、尿路の殺菌消毒効果を期待して用いられるのはウワウルシです。 サンキライとは …… ユリ科のSmilax glabraの塊茎を基原とする生薬で、利尿作用を期待して用いられます。 泌尿器用薬の生薬 …… ウワウルシ …… ツツジ科のクマコケモモの葉。        利尿、尿路の殺菌消毒
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カゴソウ …… シソ科のウツボグサの花穂。利尿 キササゲ …… ノウゼンカズラ科のキササゲ等の果実。利尿 サンキライ …… ユリ科の植物の塊茎。利尿 ソウハクヒ …… クワ科のマグワの根皮。利尿 モクツウ …… アケビ科のアケビ等の蔓性の茎。利尿 ブクリョウ …… サルノコシカケ科のマツホドの菌核。        利尿、健胃、鎮静 「尿路の殺菌消毒」が出てきたらウワウルシ、と結びつけてください。 【(b)正しい ―― ウワウルシとカゴソウ】 日本薬局方収載のウワウルシ及びカゴソウは、いずれも煎薬として残尿感、排尿に際して不快感のあるものに用いられます。 【(c)正しい ―― 八味地黄丸】 体力中等度以下で、疲れやすくて、四肢が冷えやすく、尿量減少又は多尿でときに口渇があるものの下肢痛、腰痛、しびれ、高齢者のかすみ目、痒み、排尿困難、残尿感、夜間尿、頻尿、むくみ、高血圧に伴う随伴症状の改善(肩こり、頭重、耳鳴り)、軽い尿漏れに適すとされます。 【(d)正しい ―― 牛車腎気丸】 体力中等度以下で、疲れやすくて、四肢が冷えやすく尿量減少し、むくみがあり、ときに口渇があるものの下肢痛、腰痛、しびれ、高齢者のかすみ目、痒み、排尿困難、頻尿、むくみ、高血圧に伴う随伴症状の改善(肩こり、頭重、耳鳴り)に適すとされます。 【三つの処方を並べる】 八味地黄丸 …… 尿量減少又は多尿。        軽い尿漏れ 牛車腎気丸 …… 八味地黄丸に        牛膝と車前子を加えたもの。        尿量減少し、むくみがある 六味丸 …… 八味地黄丸から       桂皮と附子を除いたもの。       手足のほてり 三つとも …… 胃腸の弱い人、下痢しやすい人には不向き。 牛車腎気丸では、まれに重篤な副作用として肝機能障害、間質性肺炎。

出典:登録販売者試験 令和7年度(神奈川県 公表問題)出典元ページ

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