かぜ(感冒)の症状緩和に用いられる漢方処方製剤に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。…

主な医薬品とその作用 第63問

かぜ(感冒)の症状緩和に用いられる漢方処方製剤に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。a 柴胡桂枝湯は、体力中等度又はやや虚弱で、多くは腹痛を伴い、ときに微熱・寒気・頭痛・吐きけなどのあるものの胃腸炎、かぜの中期から後期の症状に適すとされる。b 香蘇散は、構成生薬としてカンゾウを含まず、体力虚弱で、神経過敏で気分がすぐれず胃腸の弱いもののかぜの初期、血の道症に適すとされる。c 小青竜湯は、体力中程度又はやや虚弱で、うすい水様の痰を伴う咳や鼻水が出るものの気管支炎、気管支喘息、鼻炎、アレルギー性鼻炎、むくみ、感冒、花粉症に適すとされる。d 葛根湯は、体力虚弱で、汗が出るもののかぜの初期に適すとされる。

正答 (2)
正答は (2)。正しいのは(a)(c)の2つです。 【(a)正しい ―― 柴胡桂枝湯】 体力中等度又はやや虚弱で、多くは腹痛を伴い、ときに微熱・寒気・頭痛・吐きけなどのあるものの胃腸炎、かぜの中期から後期の症状に適すとされます。まれに重篤な副作用として間質性肺炎、肝機能障害を生じることがあります。 【(b)が誤り ―― 香蘇散はカンゾウを含む】 香蘇散は構成生薬としてカンゾウを含みます。「含まず」という部分が誤りです。体力虚弱で、神経過敏で気分がすぐれず胃腸の弱いもののかぜの初期、血の道症に適すという後半の記述は正しいものです。
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かぜに用いる漢方処方とカンゾウ …… 葛根湯、麻黄湯、小青竜湯、小柴胡湯、柴胡桂枝湯、桂枝湯、香蘇散、麦門冬湯、半夏厚朴湯のうち、カンゾウを含まないのは半夏厚朴湯だけです。 ここを押さえておくと選択肢を絞れます。 【(c)正しい ―― 小青竜湯】 体力中程度又はやや虚弱で、うすい水様の痰を伴う咳や鼻水が出るものの気管支炎、気管支喘息、鼻炎、アレルギー性鼻炎、むくみ、感冒、花粉症に適すとされます。マオウを含むため、胃腸の弱い人、発汗傾向の著しい人には不向きです。 【(d)が誤り ―― これは桂枝湯の説明】 「体力虚弱で、汗が出るもののかぜの初期」は桂枝湯の記述です。葛根湯は「体力中等度以上のものの感冒の初期(汗をかいていないもの)」に適します。 汗の有無で区別する …… 汗が出ていないのが葛根湯と麻黄湯、汗が出ているのが桂枝湯。 かぜの初期の処方選びの目安になります。

出典:登録販売者試験 令和5年度(神奈川県 公表問題)出典元ページ

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