禁煙補助剤及びその配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。…

主な医薬品とその作用 第94問

禁煙補助剤及びその配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。a 咀嚼剤は、口腔内が酸性になるとニコチンの吸収が低下するため、コーヒーや炭酸飲料など口腔内を酸性にする食品を摂取した後、しばらくは使用を避けることとされている。b 咀嚼剤は、菓子のガムのように噛み、唾液を多く分泌させながら使用することが望ましい。c 禁煙補助剤には、1日複数回皮膚に貼付することによりニコチンが皮膚を透過して血中に移行するパッチ製剤がある。d ニコチンは、交感神経系を興奮させる作用を示し、アドレナリン作動成分が配合された医薬品との併用により、その作用を増強させるおそれがある。

正答 (4)
正答は (4)。正しいのは(a)(d)です。 【(a)正しい ―― 口腔内が酸性になると吸収が低下】 コーヒーや炭酸飲料など口腔内を酸性にする食品を摂取した後、しばらくは使用を避けることとされています。 なぜか …… ニコチンは口腔粘膜から吸収されます。 酸性の環境では粘膜を通り抜けにくい形になるため、吸収が下がります。 【(b)が誤り ―― ゆっくり断続的に噛む】 咀嚼剤は、菓子のガムのように噛むと唾液が多く分泌されてしまいます。 そうなると …… ニコチンが唾液とともに飲み込まれてしまい、口腔粘膜からの吸収が十分になされず、また
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吐きけや腹痛等の副作用が現れやすくなります。 正しい使い方 …… ゆっくりと断続的に噛みます。 【(c)が誤り ―― パッチ製剤は1日1回】 パッチ製剤は、1日1回皮膚に貼付することによりニコチンが皮膚を透過して血中に移行するものです。1日複数回ではありません。 二つの剤形 …… 咀嚼剤 …… 口腔粘膜から吸収。       ゆっくり断続的に噛む パッチ製剤 …… 1日1回皮膚に貼付。        皮膚から吸収 【(d)正しい ―― アドレナリン作動成分との併用】 ニコチンは交感神経系を興奮させる作用を示し、アドレナリン作動成分が配合された医薬品(鎮咳去痰薬、鼻炎用薬、痔疾用薬等)との併用により、その作用を増強させるおそれがあります。 筋道 …… ニコチンもアドレナリン作動成分も交感神経系を同じ方向に動かすので、合わさると作用が強く出ます。 【使用を避ける人】 非喫煙者 妊婦又は妊娠していると思われる女性 母乳を与える女性 重い心臓病等の基礎疾患がある人 (3ヶ月以内の心筋梗塞発作、重い狭心症、重い不整脈) うつ病と診断されたことのある人 そのほか …… 禁煙補助剤は、喫煙を完全に止めたうえで使用します。 タバコを吸いながら使用すると、ニコチンの過剰摂取による 中毒を生じるおそれがあります。

出典:登録販売者試験 令和7年度(神奈川県 公表問題)出典元ページ

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