図は、1950 年代から2010 年代における心疾患及び脳血管疾患の死亡率の年次推移を示したものである。疾患ア~エは、心…
薬学理論問題(衛生) 第125問
図は、1950 年代から2010 年代における心疾患及び脳血管疾患の死亡率の年次推移を示したものである。疾患ア~エは、心不全、虚血性心疾患、脳梗塞、脳内出血のいずれかである。次の記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。(注)1994 年及び1995 年の大きな変化は、死亡診断書の注意書きの周知あるいは国際ルール(ICD︲10)適用の影響による。国民衛生の動向2020/2021 より引用
- (1)疾患アによる死亡率には、狭心症や心筋梗塞による死亡が含まれる。
- (2)1995 年以降の疾患イの死亡率の上昇には、老年人口の割合の増加が関係している。
- (3)疾患ウは、脳内出血である。
- (4)1960 年以降、疾患エの死亡率が低下した原因として、食塩摂取量の低下やタンパク質摂取量の増加がある。
- (5)寒冷刺激は、疾患エのリスクファクターとなる。
正答 (3)
正答は (3)。1995年に上がり、その後ゆるやかに下がっている疾患ウは脳梗塞です。これが誤りです。
1995年前後の大きな変化は、死亡診断書に「心不全」を末期の状態として書かない注意書きの周知と ICD-10 の適用によるものです。このとき急に下がったイが心不全、上がったアが虚血性心疾患です。脳血管疾患では、1960年ごろに最も高く、その後大きく下がったエが脳内出血、1950年代から1970年代にかけて増えたウが脳梗塞です。
【ほかの選択肢】
(1) アは虚血性心疾患で、狭心症や心筋梗塞による死亡を含む 正しい
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(2) イは心不全で、1995年以降の上昇には高齢化(老年人口の割合の増加)が関係している 正しい
(4) エは脳内出血で、低下の原因に食塩摂取量の減少や動物性タンパク質の摂取量の増加がある 正しい
(5) 寒冷刺激で血圧が上がるので、脳内出血のリスクファクターとなる 正しい
出典:第107回 薬剤師国家試験 問125(厚生労働省 公表)出典元ページ
最終更新日
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