心室筋の活動電位持続時間を延長させる可能性が最も高い抗不整脈薬はどれか。1つ選べ。…
必須問題（薬理） 第31問
心室筋の活動電位持続時間を延長させる可能性が最も高い抗不整脈薬はどれか。1つ選べ。
- (1)ジソピラミド
- (2)リドカイン
- (3)メキシレチン
- (4)ピルシカイニド
- (5)プロパフェノン
正答 (1)
正答は (1)。ジソピラミドは Vaughan Williams 分類のⅠa 群で、Na⁺ チャネルに加えて K⁺ チャネルも遮断し、活動電位持続時間を延長させます。
Ⅰ群（Na⁺ チャネル遮断薬）は、活動電位持続時間への作用で3つに分けます。
Ⅰa 群：延長（ジソピラミド、キニジン、プロカインアミド、シベンゾリン）
Ⅰb 群：短縮（リドカイン、メキシレチン）
Ⅰc 群：ほとんど変えない（ピルシカイニド、フレカイニド、プロパフェノン）
【ほかの選択肢】
(2) リドカイン・(3) メキシレチン Ⅰb 群で、活動電位持続時間を短縮させる 誤り
(4) ピルシカイニド・(5) プロパフェノン Ⅰc 群で、活動電位持続時間をほとんど変えない 誤り
出典：第108回 薬剤師国家試験 問31（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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