胆汁酸トランスポーターを阻害し、大腸管腔内の胆汁酸量を増加させることで便秘を改善するのはどれか。１つ選べ。…
必須問題（薬理） 第36問
胆汁酸トランスポーターを阻害し、大腸管腔内の胆汁酸量を増加させることで便秘を改善するのはどれか。１つ選べ。
- (1)ルビプロストン
- (2)リナクロチド
- (3)エロビキシバット
- (4)トリメブチン
- (5)ラモセトロン
正答 (3)
正答は (3)。エロビキシバットは回腸末端の胆汁酸トランスポーター（IBAT）を阻害し、大腸に届く胆汁酸を増やして水分分泌と腸の運動を促します。
胆汁酸は通常、回腸末端で再吸収されて肝臓に戻ります（腸肝循環）。エロビキシバットはこの再吸収を抑えるので、大腸管腔内の胆汁酸が増え、便が軟らかくなり排便が促されます。食事で胆汁酸が出るため、食前に服用します。
【ほかの選択肢】
(1) ルビプロストン 小腸のクロライドチャネル（ClC-2）を活性化し、水分分泌を促す 誤り
(2) リナクロチド グアニル酸シクラーゼ C 受容体を刺激し、cGMP を増やして水分分泌を促す 誤り
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(4) トリメブチン 消化管のオピオイド受容体に作用して運動を調節する 誤り
(5) ラモセトロン 5-HT₃ 受容体を遮断し、下痢型の過敏性腸症候群に用いる 誤り
【ポイント】
慢性便秘症の新しい薬は作用点（ClC-2・GC-C・IBAT）で区別します。
出典：第111回 薬剤師国家試験 問36（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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