肝初回通過効果の影響を最も大きく受ける剤形はどれか。１つ選べ。…
必須問題（薬剤） 第42問
肝初回通過効果の影響を最も大きく受ける剤形はどれか。１つ選べ。
- (1)坐剤
- (2)点鼻剤
- (3)吸入剤
- (4)舌下錠
- (5)口腔内崩壊錠
正答 (5)
正答は (5)。口腔内崩壊錠は口の中で崩壊したあと唾液とともに飲み込まれ、消化管から吸収されて門脈を通るため、肝初回通過効果を受けます。
口腔内崩壊錠は「水なしで飲める」形にした経口剤で、吸収の経路は普通の錠剤と同じです。口腔粘膜から吸収させる舌下錠とは区別します。
【ほかの選択肢】
(1) 坐剤 直腸下部から吸収された分は門脈を通らず、初回通過効果を一部避けられる 誤り
(2) 点鼻剤 鼻粘膜から直接全身循環に入る 誤り
(3) 吸入剤 肺や気道から吸収され、門脈を通らない 誤り
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(4) 舌下錠 口腔粘膜から吸収されて上大静脈へ入り、初回通過効果を避けられる（ニトログリセリン） 誤り
【ポイント】
門脈を通るかどうかで判断します。飲み込む剤形は通ります。
出典：第111回 薬剤師国家試験 問42（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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