A さん（16 歳、高校生）が最近太ってきたように感じた母親が、A さんに確認したところ、しばらく月経がないことが分かっ…
午前 第50問
A さん（16 歳、高校生）が最近太ってきたように感じた母親が、A さんに確認したところ、しばらく月経がないことが分かった。母親が付き添って産婦人科を受診し妊娠24 週であることが判明した。胎児の父親であるアルバイト先の先輩に妊娠を伝えたところ、音信不通となった。A さんは両親と話し合った結果、出産して自分で育てることを決意し、町役場に母親と母子健康手帳の交付手続きで来所した。町役場の母子保健担当保健師がA さんと母親に面接し、A さんは現在高校1 年生であり、会社員の父と専業主婦の母と3 人で暮らしていることが分かった。面接時にA さんの体調を確認したうえで、保健師が行う支援で優先度が高いのはどれか。
- (1)母親学級の紹介
- (2)育児支援体制の確認
- (3)育児手技取得の指導
- (4)学業継続の意思確認
正答 (2)
正答は (2)。育児の支援体制を確かめます。
A さんは16歳の高校1年生で、妊娠24週で初めて妊娠が分かり、胎児の父親とは連絡がとれなくなっています。出産して自分で育てると決めていますが、妊娠の届出が遅く、出産まで残りの期間も短いので、出産後に誰がどのように育児を支えるのか（両親の協力の程度、経済面、住まい、使える制度など）を早く確かめ、支援の体制を整えることが優先されます。
【ほかの選択肢】
(1) 母親学級の紹介 大切だが、まず育児を支える体制が整うかの確認が先 誤り
(3) 育児手技取得の指導 出産が近づいてから、または出産後に行う 誤り
(4) 学業継続の意思確認 今後に関わる大切なことだが、出産後の育児の支えがどうなるかによって選べる道が変わる。まず支援の体制を確かめる 誤り
出典：2024年（令和6年） 保健師国家試験 問50（厚生労働省 公表）出典元ページ
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