A さん(56 歳、女性、無職)は1 年前に職を失ってから飲酒量が増え、半年前には多量飲酒で意識消失し大学病院に救急搬送…

午後 第42問

A さん(56 歳、女性、無職)は1 年前に職を失ってから飲酒量が増え、半年前には多量飲酒で意識消失し大学病院に救急搬送され、アルコール依存症が疑われたが、治療にはつながらなかった。警察署から、B 町の保健師に「B 町に住むA さんが泥酔して公園で寝ていたところを保護している。保護したのはこの半年で3 回目だ。A さんは1 人暮らしだが、B 町に姉のC さんがいるので、C さんに迎えに来てもらっていた。今回はC さんに連絡がとれないので、保健師の支援をお願いできないか。保健師に連絡することは本人が同意している」と連絡があった。保健師は、住民基本台帳でA さんとC さんがB 町に居住していることを確認した。保健師は上司に報告および相談し、警察署にA さんを迎えに行き、A さんの自宅で面接することになった。この面接の際に把握する情報で優先度が高いのはどれか。

正答 (4)
正答は (4)。かかりつけの医師の有無を確かめます。 A さんは半年前に多量飲酒で意識を失って救急搬送され、アルコール依存症が疑われたのに治療につながらず、その後も泥酔して3回保護されています。命に関わる状態をくり返しているので、まず医療につなぐ道を探すことが優先です。かかりつけの医師がいれば、これまでの体の状態(肝臓の障害や離脱症状など)を知る医師と連携して、専門の治療につなげやすくなります。 【ほかの選択肢】 (1) 今回の飲酒の理由 飲酒の背景を知ることは必要だが、問いただす形になりやすく、初めての面接で優先する情報ではない 誤り
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(2) 自宅の整理整頓の状況 生活の乱れを知る手がかりにはなるが、医療につなぐための情報より優先度は低い 誤り (3) A さんと C さんの関係性 今後の支援の協力者として大切だが、まず医療とのつながりを確かめる 誤り

出典:2024年(令和6年) 保健師国家試験 問42(厚生労働省 公表)出典元ページ

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