A さん(42 歳、男性)は2 週間の海外旅行から9 月1 日に帰国した。滞在地では麻しんが流行していたが、帰国時のA …

午後 第49問

A さん(42 歳、男性)は2 週間の海外旅行から9 月1 日に帰国した。滞在地では麻しんが流行していたが、帰国時のA さんには特に症状がなく、翌日から5 日間、会社へ出勤した。帰国6 日後に、起床時から発熱がみられたため近くのB 診療所を受診し、解熱薬等の処方を受けた。その2 日後に全身の発疹が出現したので再度B 診療所を受診したところ、麻しんが疑われたためC 病院に紹介され入院となった。C病院の医師は入院時点までのA さんの症状および経過から、感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律〈感染症法〉に基づき麻しんの発生届を管轄保健所へ提出した。保健所による積極的疫学調査が行われた。A さんの帰国後の接触者を表に示す。麻しん発症リスクが高い濃厚接触者の範囲はどれか。

保健師 2025年(令和7年) 第49問の表
正答 (3)
正答は (3)。濃厚接触者の範囲は(b)と(d)です。 麻しんが人にうつる期間は、症状が出る1日前から、発疹が出た後4〜5日たつまでとされます。Aさんの発熱は9月7日なので、9月6日から感染力があったと考えます。 (a) 9月1日の公共交通機関の利用者 感染力のある期間の前で対象外 (b) 会社の同僚 9月6日まで出勤しており、該当する (c) 取引先の担当者 9月2日だけの接触で対象外 (d) 医療機関での接触者 9月7日・9日で、該当する この期間に同じ空間にいた人が、発症の危険の高い接触者になります。
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【ほかの選択肢】 (1) (a)(b)(c)(d) (a)と(c)は感染力のある期間の前の接触 誤り (2) (b)(c)(d) (c)は9月2日の接触で対象外 誤り (4) (d)のみ 9月6日の同僚との接触が抜けている 誤り

出典:2025年(令和7年) 保健師国家試験 問49(厚生労働省 公表)出典元ページ

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