A さん(42 歳、男性)は2 週間の海外旅行から9 月1 日に帰国した。滞在地では麻しんが流行していたが、帰国時のA …

午後 第48問

A さん(42 歳、男性)は2 週間の海外旅行から9 月1 日に帰国した。滞在地では麻しんが流行していたが、帰国時のA さんには特に症状がなく、翌日から5 日間、会社へ出勤した。帰国6 日後に、起床時から発熱がみられたため近くのB 診療所を受診し、解熱薬等の処方を受けた。その2 日後に全身の発疹が出現したので再度B 診療所を受診したところ、麻しんが疑われたためC 病院に紹介され入院となった。C病院の医師は入院時点までのA さんの症状および経過から、感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律〈感染症法〉に基づき麻しんの発生届を管轄保健所へ提出した。このときの保健所の対応で適切なのはどれか。

正答 (2)
正答は (2)。Aさんに麻しんウイルスの PCR 検査を行います。 麻しんは、臨床の症状で届け出た後も、すべての例で検査による診断が求められています。保健所は、地方衛生研究所で PCR 検査(遺伝子検査)を行い、麻しんかどうかを確定させるとともに、遺伝子型を調べて感染源の推定に役立てます。 【ほかの選択肢】 (1) 直ちに公表 検査で確定する前に公表はしない。公表は個人情報に配慮して行う 誤り (3) 入院勧告 麻しんは5類感染症で、感染症法の入院勧告の対象ではない 誤り (4) 無症状の帰国者に外出自粛を指示 同じ国に滞在したというだけの人に、そのような指示はしない 誤り (5) 罹患歴・接種歴に関わらず緊急接種 罹患歴が無く、接種歴が無いか1回だけの接触者に、接触から72時間以内の接種を検討する 誤り

出典:2025年(令和7年) 保健師国家試験 問48(厚生労働省 公表)出典元ページ

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